Бесплатная курьерская доставка до дома при заказе от 3000руб. (но не более 10 км от пункта выдачи до указанного клиентом адреса).
Аналоги Карсил Макс
Инструкция по применению на Карсил Макс
Состав
Капсулы - 1 капс. :
- Активный компонент: Расторопши пятнистой плодов экстракт сухой- 200,0-275,0 мг (эквивалентно 110,0 мг силимарина);
- Вспомогательные вещества: маннитол (от 125,0 до 50,0 мг),повидон К 25 (9,4 мг), полисорбат 80 (3,7 мг), натрия лаурилсульфат(3,7 мг), карбоксиметилкрахмал натрия (Тип А) (14,8 мг), магниястеарат(3,7 мг), кремния диоксид коллоидный безводный (3,7 мг),натрия гидрокарбонат (6,0 мг);
- Состав желатиновой капсулы: краситель железа оксид красный (Е172) - 0,5286 %, краситель железа оксид желтый (Е 172) - 0,3857 %,титана диоксид (Е 171) - 2,0 %, желатин - до 100%;
- Крышечка: краситель железа оксид черный (Е 172) - 0,2857 %,краситель железа оксид красный (Е 172) - 1,619 %, титана диоксид (Е171) - 0,6666%, желатин - до 100%.
Капсулы, 110 мг.
По 6 (шесть) капсул в блистере из твердой, бесцветной,прозрачной ПВХ пленки/ алюминиевой фольги.
5 (пять) блистеров вместе с инструкцией по применению помещают впачку из картона.
Описание
Капсулы твердые цилиндрические желатиновые.
Корпус розово-коричневого цвета, крышечка коричневого цвета(размер капсул № 0).
Содержимое капсул: порошкообразная масса от светло-желтого дожелто-коричневого цвета с агломератами, со слабым характернымзапахом.
Фармакодинамика
Карсил® Макс принадлежит к группе гепатопротекторныхлекарственных средств. Содержит сухой экстракт плодов расторопшипятнистой (эквивалент силимарина), который является смесью 4изомеров флавонолигнанов: силибинина, изо-силибинина, силидианина исиликристина.
Механизм действия препарата все еще недостаточно выяснен. Установлено, что гепатопротекторное действие силимаринаобуславливается конкурентным взаимодействием с токсинами насоответствующие рецепторы в мембране гепатоцитов, проявляя, такимобразом, мембраностабилизирующее действие.
Препарат оказывает метаболические и клеточно-регулирующиеэффекты, регулируя проницаемость клеточной мембраны, подавляя 5-липооксигеназный путь, в особенности лейкотриена В4 (LTB4), а такжесвязываясь со свободными кислородными радикалами.
Стимулирует синтез белков (структурных и функциональных) ифосфолипидов в пораженных гепатоцитах, ускоряя регенеративныепроцессы.
Действие флавоноидов, к которым принадлежит силимарин, такжеобуславливается их антиоксидантными и улучшающими микроциркуляциюэффектами.
Клинически эти эффекты выражаются в улучшении субъективной иобъективной симптоматики и в нормализации показателейфункционального состояния печени (трансаминазы, гаммаглобулин,билирубин). Это ведет к улучшению общего состояния, уменьшениюжалоб, связанных с пищеварением, а у пациентов с пониженнымусвоением пищи вследствие заболевания печени, ведет к повышениюаппетита и увеличению массы тела.
Фармакокинетика
Абсорбция низкая и медленная. Подвергается кишечно-печеночнойрециркуляции. Не кумулирует. При исследовании силибинина, меченногоС14, самые высокие концентрации обнаруживаются в печени и совсемнезначительные количества - в почках, легких, сердце и другихорганах. Метаболизируются в печени посредством конъюгации. В желчив качестве метаболитов обнаружены глюкурониды и сульфаты. Периодполувыведения составляет 6 часов. Выводится в основном с желчью(около 80%) в виде глюкуронидон и сульфатов и в незначительнойстепени (около 5%) с мочой.
Показания к применению
В качестве симптоматического средства в комплексной терапиитоксических поражений печени, вызванных алкоголем, длительнымприменением лекарственных препаратов, хронической интоксикацией (втом числе профессиональной), хронических воспалительных заболеванийпечени (хронический гепатит невирусной этиологии), циррозапечени.
Cпособ применения и дозы
Капсулы принимают внутрь, запивая достаточным количествомжидкости.
Взрослым и детям старше 12-летнего возраста назначают:
- при легких случаях и среднетяжелых случаях по 1 капсуле 2 разав день;
- лечение тяжелых поражений печени начинается с дозы 1 капсула 3раза в день.
Курс лечения продолжается не менее 3 месяцев.
Если после лечения улучшения не наступает или симптомыусугубляются, или появляются новые симптомы, необходимопроконсультироваться с врачом.
Применяйте препарат только согласно тем показаниям, тому способуприменения и в тех дозах, которые указаны в инструкции.
Применение при беременности и кормлении грудью
Не рекомендуется назначать препарат при беременности и в периодгрудного вскармливания в связи с отсутствием данных о безопасностиприменения препарата у данной категории пациентов.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к активному компоненту или любому извспомогательных веществ, детский возраст до 12 лет.
С осторожностью:
Назначают пациентам с гормональными нарушениями (эндометриоз,миома матки, карцинома молочной железы, яичников и матки, карциномапредстательной железы) из-за возможного эстрогеноподобного эффектасилимарина; детям в возрасте с 12 лет.
Побочные действия
Нежелательные побочные реакции классифицированы по частоте и посистемно органному классу. Частота по MedDRA определяется следующимобразом: очень частые (>= 1/10), частые (>= 1/100 до
Нарушения со стороны иммунной системы:
Очень редкие: кожные аллергические реакции - зуд, сыпь,алопеция.
С неизвестной частотой: анафилактический шок.
Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения:
Редкие: усиление существующих вестибулярных нарушений.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:
Редкие: диарея в результате усиленной функции печени и желчногопузыря.
С неизвестной частотой: тошнота, рвота, диспепсия, уменьшениеаппетита, метеоризм.
Если у Вас отмечаются побочные эффекты, указанные в инструкцииили они усугубляются, или Вы заметили любые другие побочныеэффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
Передозировка
До настоящего времени случаев передозировки при применениипрепарата не зарегистрировано.
При случайном приеме высокой дозы возможно усилениедозозависимых побочных эффектов.
Лечение: вызвать рвоту, промыть желудок, принять активированныйуголь и при необходимости провести симптоматическое лечение.
Взаимодействие
Фармакодинамические лекарственные взаимодействия
Силимарин не оказывает существенного влияния на фармакодинамикудругих лекарственных препаратов.
При совместном применении силимарина и пероральныхконтрацептивных средств, применяемых при заместительном леченииэстрогенами и тамоксифеном, возможно уменьшение эффектовпоследних.
Фармакокинетические лекарственные взаимодействия
Силимарин может усилить эффекты диазепама, алпразолама,кетоконазола, ловастатина. аторвастатина, винбластина из-за егоподавляющего действия на изоферменты системы цитохрома Р450.
- Клинические исследования показывают незначительный рисквозможных фармакокинетических взаимодействий силимарина, какингибитора изофермента CYP3A4 и UGT1A1, и цитостатиков, которыеявляются субстратами этих ферментов.